Typ ćwiczenia w diecie otyłych starsze osoby dorosłe

width=580

W dobrze przeprowadzonym badaniu klinicznym, Villareal i in. (Wydanie z 18 maja) wykazało, że utrata masy ciała i aktywność fizyczna poprawiły status funkcjonalny u otyłych osób starszych. Niemniej jednak, należy wyciągać wnioski z ostrożnością, ponieważ nie było grupy kontrolnej utraty wagi. Nie możemy rozróżnić, czy poprawa stanu funkcjonalnego była spowodowana utratą wagi, aktywnością fizyczną, czy obiema. Poproszono nas o założenie, że obserwowany wzrost wydolności fizycznej, szczytowe zużycie tlenu i siła są związane ze zwiększoną aktywnością fizyczną, podczas gdy zaobserwowane spadki masy ciała, beztłuszczowej masy i gęstości mineralnej kości w biodrze można przypisać zmniejszonej dieta kaloryczna. Gdyby te założenia były prawidłowe, musielibyśmy stwierdzić, że może to być szkodliwe zalecenie odchudzania za pomocą ograniczenia liczby kalorii. Rzeczywiście, paradoks otyłości , 2 obserwacje niższej śmiertelności wśród otyłych osób starszych, niż wśród starszych dorosłych o normalnej wadze, rodzi kolejne pytania o dążenie do utraty wagi jako interwencji z wyboru. Sugerujemy kontynuację badania z dwiema grupami porównawczymi: jedna grupa spożywająca dietę o ograniczonej kaloryczności i inna spożywająca zdrową dietę (np. Dieta śródziemnomorska3 lub dieta DASH [dietary approach to stop Hypertension] 4), która nie obejmuje ograniczenia liczby kalorii .
Florian L. Stigler, MD, MPH
London School of Hygiene and Tropical Medicine, Londyn, Wielka Brytania

Robert H. Lustig, MD
University of California, San Francisco, San Francisco, CA.
Adrian M. Moser, MD
Steiermärkische Gebietskrankenkasse, Graz, Austria
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
4 Referencje1. Villareal DT, Aguirre L, Gurney AB, i in. Ćwiczenia tlenowe lub oporowe, lub oba, w diecie otyłych osób starszych. N Engl J Med 2017; 376: 1943-1955
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. Dorner TE, Rieder A. Paradoks otyłości u starszych pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi. Int J Cardiol 2012; 155: 56-65
Crossref Web of Science Medline
3. Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, i in. Pierwotne zapobieganie chorobom układu krążenia za pomocą diety śródziemnomorskiej. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
4. Steinberg D, Bennett GG, Svetkey L. Dieta DASH, 20 lat później. JAMA 2017; 317: 1529-1530
Crossref Web of Science Medline
W artykule na temat aerobowych, oporowych i połączonych trybów ćwiczeń aerobowych i oporności u otyłych osób starszych, Villareal i jego współpracownicy wyciągnęli wniosek, że podejście łączone było najbardziej skuteczne w poprawie stanu funkcjonalnego. Są jednak pewne punkty do dyskusji. Uczestnicy zajęli się treningiem aerobowym i treningiem oporowym przez około 180 minut tygodniowo, podczas gdy schemat kombinowany dawał około 270 minut ćwiczeń tygodniowo. Przyjmujemy do wiadomości, że objętość połączonego schematu aerobowego i oporności jest zgodna z obowiązującymi wytycznymi 1, ale dla sprawiedliwego porównania objętość powinna być równo rozłożona na tryby treningowe. Zastanawiamy się, czy kombinowany system tlenowy i oporowy nadal wykazywałby większą korzyść w odniesieniu do statusu funkcjonalnego niż inne tryby treningowe, gdyby objętość treningu była kontrolowana. Rzeczywiście, wartość P poniżej progu 0,05 nie oznacza, że grupy różniły się pod względem wyników testu sprawności fizycznej (PPT). Różnice między grupami zmian w wyniku PPT od wartości wyjściowej do 6 miesięcy były w rzeczywistości niewielkie (choć znaczące) (tabela 2 artykułu, dostępna pod adresem). Aby ustalić, czy zaobserwowane różnice mają znaczenie kliniczne, wskazane byłoby podanie średnich różnic zmian wyniku PPT (i odpowiadających im przedziałów ufności) wśród grup po 3 miesiącach i 6 miesiącach.2
Leandro FM Rezende, mgr inż.
Uniwersytet w S?o Paulo, S?o Paulo, Brazylia

Victor KR Matsudo, Ph.D.
Centrum Studiów Laboratorium Badawczego Sprawności Fizycznej w S?o Caetano do Sul, S?o Paulo, Brazylia
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
2 Referencje1. American College of Sports Medicine Position Stand: zalecana ilość i jakość ćwiczeń dla rozwoju i utrzymania sprawności sercowo-oddechowej i mięśniowej oraz elastyczności u zdrowych dorosłych. Med Sci Sports Exerc 1998; 30: 975-991
Crossref Web of Science Medline
2. Altman DG, Gore SM, Gardner MJ, et al. Wytyczne statystyczne dla osób udostępniających czasopisma medyczne. W: Altman D, Machin D, Bryant T, Gardner M, eds. Statystyki z pewnością 2nd ed. Londyn: BMJ Books, 2000: 171-190.

Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Protokół dla niniejszego badania został poinformowany na podstawie wcześniejszych badań przeprowadzonych przez naszą grupę1, które ob
[więcej w: dermatologia, urolog Wrocław, gabinet psychologiczny ]
[hasła pokrewne: zespół marfana objawy, półpasiec u dzieci zdjęcia, lek od alergii ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Typ ćwiczenia w diecie otyłych starsze osoby dorosłe

  1. Daria pisze:

    A ja dostałam zapalenia oskrzeli z powodu przebywania z osobami palącymi.

  2. Adrianna pisze:

    [..] Odniesienie w tekscie do lekarskie wizyty domowe[…]

  3. Wanda pisze:

    wynik badania poziomu glukozy wymagał od razu konsultacji z diabetologiem ?

  4. Karina pisze:

    [..] Cytowany fragment: skup ziół[…]

  5. Róża pisze:

    nadciśnienie i cholestrol mozna opanować za pomocą taxivitalu