Zaburzenia neurologiczne u znanych artystów, część 2 ad

Odrzucają także sugestię, że wigor, z którym Visconti zmagał się z jego utrapieniem, może być postrzegany jako oznaka anosognozji. Pierwszy cios Felliniego, z drugiej strony, obezwładnił go, a on zmarł z powodu drugiego udaru kilka miesięcy później. Przeżył jednak wystarczająco długo, aby poddać się rozległym badaniom, które ujawniły zakres upośledzeń poznawczych spowodowanych pierwszym epizodem. Autorzy twierdzą, że ze względu na swój handel, zarówno Visconti, jak i Fellini byli w pewnym sensie naturalną anosognisią – ich sukces zawodowy zależał od wyjątkowej pewności siebie i odporności na negatywne emocje. Rzeczywiście, według autorów, Fellini był urodzonym kłamcą , który sfabrykował świat, który mu odpowiadał. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Zaburzenia neurologiczne u znanych artystów, część 2 ad została wyłączona

Roczny kwas zoledronowy w osteoporozie pomenopauzalnej

W swoim raporcie na temat wyników zdrowotnych i zmniejszonej częstości występowania w teście Pivotal Fracture Trial Zoledronic Acid Once (HORIZON), Black et al. (Wydanie 3 maja) stwierdzam, że coroczna infuzja kwasu zoledronowego zmniejsza ryzyko złamań kręgów, bioder i innych. Chociaż jest to dobrze zaprojektowane i dobrze wykonane badanie, niepokoi nas zwiększenie migotania przedsionków u pacjentów leczonych kwasem zoledronowym. Hipokalcemia jako przyczyna została wykluczona. Podczas badania nie ma doniesienia o hipokaliemii. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Roczny kwas zoledronowy w osteoporozie pomenopauzalnej została wyłączona

Anafilaksja wywołana winem i uczulenie na jad owadów błonkoskrzydłych

Napoje alkoholowe opisano jako wyzwalające lub inicjujące reakcje anafilaktoidalne.1 Chociaż niewiele wiadomo na temat patogenezy tych reakcji, 2 wino zawiera wiele biologicznych i chemicznych składników pochodzących z winorośli, drożdży, bakterii i owadów (w tym z rzędu Hymenoptera) które mogłyby wyjaśnić zaobserwowane objawy. 3.4
Przedstawiamy pięciu pacjentów, u których wystąpiły objawy po wypiciu soku z winogron lub świeżo tłoczonych win (zarówno czerwonych, jak i białych). Trzech pacjentów miało zespół alergii ustnej i zaczerwienienie twarzy, jeden miał objawy astmy, a jeden miał anafilaksję. Testy skórne z użyciem konwencjonalnych alergenów, w tym komercyjnego ekstraktu z winogron, białka jaja i win dojrzewających przez okres do roku, były negatywne. Żaden z pacjentów w przeszłości nie przyjmował leków zawierających siarczyny, które towarzyszyły tym objawom, ani żaden z nich nie został ukąszony przez gatunki Hymenoptera. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Anafilaksja wywołana winem i uczulenie na jad owadów błonkoskrzydłych została wyłączona

Leki przeciwretrowirusowe i ryzyko zawału mięśnia sercowego

Zgadzamy się z artykułem Perspective autorstwa Hughesa i Williamsa (wydanie z 26 kwietnia) 1, że bardziej szczegółowa prezentacja danych z dobrze przeprowadzonej współpracy w zakresie gromadzenia danych na temat szkodliwych skutków stosowania leków anty-HIV (DAD) 2 może pomóc w rozplątaniu wielu zmiennych które potencjalnie wpływają na ryzyko zawału mięśnia sercowego u osób zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności typu (HIV-1). Po pierwsze, dane na temat liczby limfocytów CD4 + nadir, ale nie ostatniej liczby CD4 +, przedstawiono w odniesieniu do ryzyka zawału mięśnia sercowego. Zapalenie może wywołać ostry zawał mięśnia sercowego poprzez aktywację mechanizmów protrombotycznych, a stan odpornościowy pacjenta w momencie zawału mięśnia sercowego ma największe znaczenie w tym zakresie. Co więcej, stan zapalny znacznie wzrasta wraz z pojawieniem się klinicznych AIDS.3 Dlatego też modele progowe dotyczące niskiej liczby CD4 + (tj. <200 komórek na milimetr sześcienny) z zawałem mięśnia sercowego mogą być bardziej wiarygodne biologicznie niż modele liniowe. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Leki przeciwretrowirusowe i ryzyko zawału mięśnia sercowego została wyłączona

Embolizm mózgu

Każdego roku 10 milionów ludzi na całym świecie doświadcza udarów. Do 20% ma udary zatorowe, które pochodzą z serca. W innym 30 do 40% źródłem zatoru mózgu jest tętnica przedmózgowia, taka jak aorta lub tętnica szyjna lub kręgosłup. Embolizm mózgu jest dokładnym przeglądem danych na temat nieprawidłowości kardiologicznych, które są związane z zawałem mózgu zatorowym. W krajach rozwiniętych migotanie przedsionków jest wiodącym sercem zatoru, ponieważ jego rozpowszechnienie wzrasta w starzejących się populacjach. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Embolizm mózgu została wyłączona

Burze z piorunami i iPody – dwa raporty tego samego przypadku

Powołując się na listy artykułów Po tym, jak przekazaliśmy nasz list o burzach i iPodach do Dziennika (wydanie z 12 lipca), inni autorzy z naszego szpitala opublikowali oddzielny raport na temat tej samej sprawy, 2 bez naszej wiedzy, kiedy przesłaliśmy nasz list. Ich raport został opublikowany w maju, 3 miesiące po zakończeniu poszukiwań literatury na nasz list. Żałujemy tego powielania. Nie znaliśmy drugiej grupy autorów.
Eric J. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Burze z piorunami i iPody – dwa raporty tego samego przypadku została wyłączona

Diagnoza kliniczna i postępowanie w chorobie Alzheimera

Oszacowano, że liczba osób z demencją na świecie wzrośnie czterokrotnie w ciągu kolejnych czterech dekad z powodu wzrostu liczby osób starszych na całym świecie. Większość przypadków demencji wystąpi w krajach rozwijających się. Ponieważ większość osób uważa się za związanych z chorobą Alzheimera, samodzielnie lub w połączeniu z innymi zaburzeniami mózgu, uzasadniony jest kompleksowy, praktyczny podręcznik dotyczący zarządzania demencją. Trzecia edycja Diagnozy klinicznej i zarządzania chorobą Alzheimera jest taką książką. Poprzednie wydanie ukazało się w 1999 roku; to nowe wydanie zostało prawie całkowicie przepisane, a nowi autorzy piszą wiele rozdziałów. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Diagnoza kliniczna i postępowanie w chorobie Alzheimera została wyłączona

Zespół Eisenmengera i dysfunkcja tętnicy płucnej

W odniesieniu do chirurgicznego postępowania przy rozwarstwieniu tętnicy płucnej u pacjenta z zespołem Eisenmengera opisanym przez Westaby ego i in. (Wydanie z 17 maja), zespół Eisenmengera określa się jako odwrócenie długotrwałego przecieku od lewej do prawej, w wyniku czego dochodzi do przecieku prawa do lewej. Ta zmiana jest konsekwencją stopniowo narastającego ciśnienia w prawej stronie serca. Autorzy zgłaszają jednoczesne zamknięcie przetrwałego przewodu tętniczego. Takie zamknięcie w tym układzie pozostaje kontrowersyjne, jeśli nie jest niebezpieczne, bez dowodów na reaktywność tętnic płucnych i dokładną ocenę płucnego oporu naczyniowego. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Zespół Eisenmengera i dysfunkcja tętnicy płucnej została wyłączona

Pojedynczy cykl rytuksymabu w leczeniu ciężkiego pęcherzyca czesc 4

Panele E i F pokazują dawki prednizonu odpowiednio u pacjentów z pęcherzycą zwykłą i pemphigus foliaceus. Tabela 3. Tabela 3. Mediana czasu do częściowej i całkowitej remisji u pacjentów z pęcherzycą leczonych rytuksymabem. Osiemnastu z 21 pacjentów (86%, 95% przedział ufności, od 64 do 94) miało pełną remisję po 3 miesiącach, w tym 12 z 14 pacjentów z pęcherzycą zwykłą i 6 z 7 z pęcherzycą liściastą (Tabela 2). Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Pojedynczy cykl rytuksymabu w leczeniu ciężkiego pęcherzyca czesc 4 została wyłączona

Laboratorium Müllera

Są bajki, które uwielbiamy wciąż słyszeć. W historii nauki opowieść o dziecku, które nie ma żadnego wykształcenia akademickiego, jest wychowana na naukowym olimpiadzie dzięki jego pragnieniu wiedzy. Johannes Müller (1801-1858), wielki fizjolog, szybko został zbudowany na taką postać przez swoich wczesnych biografów. Sam Müller uważał, że nie trzeba nic wiedzieć o uczonym poza datami jego narodzin i śmierci , jak pisał w liście do Maxa Isensee w 1856 roku, ale ta wiadomość nie została wyjaśniona. Müller, urodzony syn szewca w Koblencji w Niemczech, otrzymał doskonałe wykształcenie klasyczne w miejscowej szkole, gdzie jego niezwykłe zdolności przyciągnęły uwagę jego nauczycieli. Czytaj dalej

Zaszufladkowano do kategorii Bez kategorii | Otagowano , , | Możliwość komentowania Laboratorium Müllera została wyłączona