Oporność na aktywowane białko C jako podstawa zakrzepicy żylnej cd

Białka C i S mierzono jak opisano w innym miejscu21. Test oporności na APC (poprzednio nazywany APC-APTT), zmodyfikowany test czasu częściowej tromboplastyny aktywowany, który mierzy odpowiedź antykoagulacyjną na dodanie standardowej ilości APC, przeprowadzono w sposób opisany w innym miejscu19. Stosunek APC obliczono dzieląc czas krzepnięcia uzyskany za pomocą roztworu chlorku wapnia APC przez czas krzepnięcia uzyskany dla samego chlorku wapnia. Ten stosunek dobrze korelował z zależnym od APC wydłużeniem czasu krzepnięcia (r = 0,97). Roztwór chlorku wapnia APC był stabilny w małych porcjach w temperaturze -70 ° C, co jest kluczowym czynnikiem, ponieważ niewielkie zmiany aktywności APC mają wpływ na wyniki. Każda partia użyta w analizie zawierała pulę próbek osocza (uzyskanych od około 30 zdrowych dawców i przechowywanych w porcjach w temperaturze -70 ° C), które służyły jako normalna kontrola. Współczynnik zmienności między testami dla tych kontroli wynosił 6,4 procent, a średni współczynnik APC wynosił 2,3 (dla 25 kontroli).
Analiza statystyczna
W przypadku niesparowanych próbek stosowano t-test Studenta i test U Manna-Whitneya, aby porównać populacje z rozkładem normalnym i nienormalnym. Obliczono współczynniki korelacji Pearsona. Krzywe przeżycia wolne od zakrzepicy skonstruowano za pomocą metody Kaplan i Meiera, 22 i zastosowano test log-rank w celu ich porównania. Przedziały ufności dla współczynnika przeżycia wolnego od zakrzepicy zostały obliczone na podstawie rozkładu dwumianowego. Wartości podano jako średnie . SD.
Wyniki
Oporność na APC u pacjentów z zakrzepicą
Ryc. 1. Ryc. 1. Odpowiedź antykoagulacyjna na APC w kontrolach, pacjenci z zakrzepicą oraz członkowie rodzin z badań. Odpowiedź na APC określono testem oporności APC, a wyniki wykreślono jako stosunki APC, przy czym każda osoba była reprezentowana przez okrąg. Wskazano 5, 25, 50, 75 i 95 percentyle. 34 propozycje z opornością na APC nie są uwzględnione wśród członków badanych rodzin. Różnica w stosunkach APC między pacjentami z zakrzepicą a grupą kontrolną była istotna (P <0,001).
Stosunki APC pacjentów były znacznie niższe niż w grupie kontrolnej (P <0,001). Niewielu pacjentów miało wysokie wskaźniki APC, a wartości dla grupy wykazywały wyraźny rozkład bimodalny; 33 procent znajdowało się poniżej 5. percentyla wartości kontrolnych, a 83 procent było poniżej 50. percentyla wartości kontrolnych (rysunek 1).
Pobrano nowe próbki krwi od pacjentów, którzy mieli słabą odpowiedź APC, a we wszystkich nowych próbkach znaleziono niskie lub graniczne wskaźniki APC. Stosunek APC u osobników kontrolnych również był powtarzalny. Korelacja między stosunkami APC w próbkach otrzymanych dwukrotnie okazała się wysoka (r = 0,90, P <0,001, dla 56 kontroli i pacjentów łącznie). Badania 14 rodzin były możliwe, a w 9 (64 procent) potwierdzono dziedziczenie oporności na APC. W rodzinach bez potwierdzonego dziedziczenia liczba badanych członków rodziny była niewielka (od jednej do trzech osób). Czterech pacjentów miało zakrzepicę śródmózgową, z których dwóch miało oporność na APC (jedną z zakrzepicą zatoki strzałkowej i jedną z zakrzepicą żył siatkówki).
Średni (. SD) czas aktywowanej częściowej tromboplastyny był istotnie krótszy u pacjentów (28,7 . 3,3 sekundy) niż w grupie kontrolnej (32,6 . 4,1 sekundy), a zależne od APC wydłużenie czasu krzepnięcia korelowało znacząco z podstawową aktywną – w tych obliczeniach łączono czas -tromboplastyny uzyskany za pomocą testu oporności na APC (r = 0,72, P <0,001; wartości dla kontroli i pacjentów) [patrz też: dieta przy refluksie jadłospis, zespół marfana test kciuka, półpasiec u dzieci zdjęcia ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Oporność na aktywowane białko C jako podstawa zakrzepicy żylnej cd

  1. Wanda pisze:

    Czy jeśli pójdę na takie USG to dostanę też zdjęcia

  2. Szymon pisze:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: implanty zębowe ceny[…]

  3. Gaja pisze:

    Ciekawe te informacje ale nie u nas

  4. Springheel Jack pisze:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: regulator ładowania mppt. kontroler ładowania[…]

  5. Feliks pisze:

    Profilaktykę i w ogóle wzmacniająca krążenie trzeba rozpocząć już po 40

  6. Teodor pisze:

    Article marked with the noticed of: sklep internetowy zdrowa żywność[…]

  7. Buckshot pisze:

    Może nieładnie tak krytykować, ale ten artykuł naprawdę jest tragiczny