Abirateron w przerzutowym raku prostaty

width=640W swoim artykule na temat badania COU-AA-302, Ryan i in. (Wydanie 10 stycznia) opisują poprawę czasu przeżycia wolnego od progresji z abirateronem-prednizonem w porównaniu z samym prednizonem u pacjentów z przerzutowym rakiem prostaty opornym na kastrację, którzy nie otrzymali chemioterapii. Przydatne byłoby poznanie poglądów autorów na pomiary kliniczne (np. Wynik Gleasona i czas przed podskórnym antygenu specyficznego dla prostaty [PSA]), które mogłyby kierować terapią i przewidywać odpowiedź na abirateron w porównaniu z samym prednizonem lub chemioterapią. Grupa z prednizonem w tym badaniu miała przedłużone przeżycie w porównaniu do przeżycia zgłoszonego w poprzednich badaniach. Czy tak minimalnie objawowi pacjenci mogliby początkowo otrzymywać sam prednizon, z dodatkiem abirateronu na progresję choroby? Ponadto mediana czasu stosowania prednizonu wynosiła ponad 2 lata w grupie abirateronu. Chemioterapię z użyciem taksanu, zwykle podawa nego z prednizonem, podawano następnie większości pacjentów. Hipogonadyzm z terapii antyandrogenowej i długotrwała terapia glikokortykosteroidami zwiększa ryzyko osteoporozy i złamań u mężczyzn.2. Autorzy powinni omówić częstość osteoporozy, martwicę jałową głowy kości udowej i zdarzenia związane ze schorzeniami, takie jak złamania patologiczne. Na koniec zakazano inicjacji bisfosfonianów po randomizacji. Czy pacjenci doświadczeni otrzymywali inhibitory aktywatora receptora jądrowego czynnika jądrowego ?B lub bisfosfoniany, gdy rozwinęła się osteoporoza? Ganessan Kichenadasse, FRACP Christos Karapetis, FRACP Flinders University, Adelaide, SA, Australia ganessan. edu.au Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 3 Referencje1. Ryan CJ, Smith MR, de Bono JS, i in. Abirateron w przerzutowym raku prostaty bez wcześniejszej chemioterapii. N Engl J Med 2013; 368: 138-148 [Erratum, N Engl J Med 2013; 368: 584.] Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. Bilezikian JP. Osteoporoza u mężczyzn. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 3431-3434 Crossref Web of Science Medline 3. Shahinian VB, Kuo YF, Freeman JL, Goodwin JS. Ryzyko złamania po deprywacji androgenów w przypadku raka prostaty. N Engl J Med 2005; 352: 154-164 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline Abirateron przedłuża życie u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego z przerzutami opornymi na kastrację. Poddaliśmy leczeniu 63-letniego mężczyznę, u którego przerzutowy rak prostaty (wynik Gleasona, 9) postępował pomimo wycięcia jamy ustnej i docetakselu. Odrzucił dalszy docetaksel i otrzymał doustny abirateron. Miał krótką chorobę psychiczną w wieku 25 lat i operację raka jelita grubego w wieku 61 lat w 2010 roku. Trzy dni po rozpoczęciu leczenia abirateronem i prednizonem jego zachowanie było gwałtowne i dziwaczne. W klinice usiadł na kolanach lekarza i opisał słyszenie głosów. Badani a krwi i obrazowanie mózgu nie były diagnostyczne. Był zdezorientowany i zdezorientowany. Kiedy jego stan poprawił się do stanu wyjściowego, został wypisany do domu swojej córki. Leczenie abirateronem zostało rozpoczęte ponownie, ale został znaleziony przez policję zdezorientowaną na pustym parkingu. Powiedział, że medycyna doprowadza mnie do szału . Podczas badania psychiatrycznego stwierdzono, że jest psychotyczny i wymagał opieki szpitalnej. Wymagał ograniczeń, dopóki jego stan nie ustabilizował się po podaniu kwetiapiny i benzodiazepiny, a pacjent był hospitalizowany przez 4 tygodnie. Jego choroba może odzwierciedlać ukryte zaburzenie afektywne dwubiegunowe zdemaskowane przez abirateron, a nie pierwotny delirium wywołane przez abirateron. Brak jest danych o takich niekorzystnych efektach.1,2 Lawrence W. Raymond, MD Jewell P. Carr, MD Cecilie Only, MD Carolinas HealthCare System, Charlotte, NC larry. org Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konf liktu interesów związanego z tym pismem. 2 Referencje1. de Bono JS, Logothetis CJ, Molina A, i in. Abirateron i zwiększone przeżycie w przerzutowym raku prostaty. N Engl J Med 2011; 364: 1995-2005 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. Attard G, Reid AH, A Hern R i in. Selektywne hamowanie CYP 17 octanem abirateronu jest wysoce aktywne w leczeniu opornego na kastrację raka gruczołu krokowego. J Clin Oncol 2009; 27: 3742-3748 Crossref Web of Science Medline Odpowiedź Autorzy odpowiadają: Kichenadasse i Karapetis podnoszą ważną kwestię dotyczącą tego, czy wyjściowe pomiary kliniczne mogą kierować terapią i przewidywać odpowiedź na abirateron. Trwają badania mające na celu opracowanie modelu prognostycznego do prognozowania całkowitego czasu przeżycia w odpowiedzi na abirateron u pacjentów z przerzutowym rakiem gruczołu krętego opornym na kastrację, którzy otrzymali docetaksel1 oraz wśród pacjentów, takich jak te opisane w naszym artyku le, którzy nie [hasła pokrewne: psycholog Kraków, stomatologia Kraków, ginekologia estetyczna ]
[podobne: protezy zębowe cena, przychodnia ul wojska polskiego, ile kosztują badania medycyny pracy ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Abirateron w przerzutowym raku prostaty

  1. The Happy Jock pisze:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: leczenie boreliozy[…]

  2. Chocolate Thunder pisze:

    Fajna historia

  3. Turnip King pisze:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: rehabilitacja dzieci Białystok[…]

  4. Kazimierz pisze:

    Nawet się nie spodziewaliśmy się że alergia a nietolerancja